il modulo
può essere compilato a video e poi stampato nel seguente modo: file
stampa - tutto il documento
Io sottoscritto
qualifica (dipendente,
pensionato, esodato )
se
in servizio indicare la matricola
recapito
( indicare il servizio / dipendenza o la
residenza se esodato)
tel.
eventuale e-mail - internet
componenti il nucleo
familiare oltre al sottoscritto
nome
nato/a il
nome
nato/a il
nome
nato/a il
nome
nato/a il
dichiaro di aver preso visione dello statuto di questa libera
associazione e condividendone le finalità, assumendone gli impegni e
manifestando la mia disponibilità alla collaborazione ove
necessiti, chiedo di essere iscritto ad
Araba Fenice CRAL Dipendenti BANCA ANTONVENETA -
Regione PIEMONTE
autorizzo l'addebito della quota associativa (nel
cedolino stipendio per il dipendente in servizio), nonchè dei
corrispettivi dovuti per le manifestazioni cui aderirò, nel
c/c numero ag/fil.
codice
autorizzo altresì il trattamento dei miei dati personali
nell'ambito di questo Circolo e della collegata Associazione
Nazionale
